Рецидивирующие ангины и обострения хронического тонзилита — это частые проблемы в педиатрической практике, которые могут значительно ухудшить качество жизни ребенка. Важно не только эффективно лечить эти заболевания, но и предотвращать их рецидивы. В данной статье рассмотрим причины, симптомы, диагностику и основные методы лечения, например, Цитросептом, этих заболеваний у детей.
freepikЧто такое рецидивирующая ангина?
Рецидивирующая ангина (или острый тонзиллит) — это воспаление миндалин, которое повторяется более 3–4 раз в год. Каждый эпизод заболевания характеризуется острым воспалением, болями в горле, повышением температуры, воспалением лимфатических узлов и другими симптомами.
Причины рецидивирующих ангин
Основной причиной рецидивирующих ангин является инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Наиболее часто ангина вызвана:
-
Бактериями — наиболее распространены стрептококки группы А, которые могут вызывать острый бактериальный тонзиллит.
-
Вирусами — вирусы герпеса, аденовирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и другие.
-
Грибками — в редких случаях ангина может быть вызвана грибковыми инфекциями, например, кандидозом.
Другие факторы, такие как ослабленный иммунитет, гипотермия, хронические заболевания носоглотки, а также снижение общей сопротивляемости организма, могут способствовать возникновению рецидивов.
Симптомы рецидивирующих ангин
Основные симптомы включают:
-
Боль в горле, затрудненное глотание.
-
Повышенная температура тела (иногда до 39°C).
-
Общая слабость, головная боль.
-
Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
-
Белые или желтые налеты на миндалинах.
Лечение рецидивирующих ангин
Лечение рецидивирующих ангин у детей требует комплексного подхода и может включать следующие методы:
1. Антибиотикотерапия
Если ангина вызвана бактериальной инфекцией (чаще всего стрептококковой), необходима антибиотикотерапия. Стандартными препаратами являются:
-
Пенициллины (например, амоксициллин).
-
Цефалоспорины (например, цефуроксим).
-
В случае аллергии на пенициллин можно использовать макролиды (например, азитромицин).
Важно завершить курс антибиотиков полностью, чтобы предотвратить развитие осложнений.
2. Противовирусные препараты
Если ангина вызвана вирусами, лечение направлено на поддержание иммунной системы. Врач может назначить противовирусные препараты, такие как интерфероны или анаферон, а также симптоматическое лечение.
3. Симптоматическое лечение
Для облегчения симптомов рекомендуется:
-
Обезболивающие и жаропонижающие средства: парацетамол или ибупрофен.
-
Полоскания с антисептиками: раствор соли, настойки трав, такие как ромашка, календула.
-
Увлажнение воздуха и обильное питье.
4. Иммунотерапия
Для профилактики рецидивов могут быть использованы иммуностимуляторы, такие как иммуноглобулины или препараты на основе экизона.
5. Хирургическое лечение
При частых рецидивах ангин или развитии осложнений может быть показано хирургическое вмешательство — тонзиллэктомия (удаление миндалин).
Что такое хронический тонзиллит?
Хронический тонзиллит — это длительное воспаление миндалин, которое может протекать без ярко выраженных симптомов, но иногда обостряться. Это заболевание связано с хроническим инфицированием миндалин и может быть причиной частых респираторных инфекций у детей.
Причины хронического тонзилита
Основными факторами, способствующими развитию хронического тонзилита, являются:
-
Нелеченные или неправильно леченные острые ангины.
-
Хронические инфекции верхних дыхательных путей.
-
Ослабленный иммунитет.
-
Частые простуды.
Симптомы хронического тонзилита
Часто хронический тонзиллит протекает без выраженных симптомов, но при обострении могут наблюдаться:
-
Постоянное воспаление миндалин (красные или с белыми налетами).
-
Легкая боль в горле, дискомфорт при глотании.
-
Лихорадка при обострении.
-
Увеличенные лимфатические узлы.
-
Запах изо рта.
Лечение хронического тонзилита
Лечение хронического тонзилита направлено на устранение воспаления и предотвращение обострений. Оно включает следующие аспекты:
1. Консервативное лечение
-
Антибиотики — если хронический тонзиллит сопровождается бактериальной инфекцией.
-
Полоскания — антисептические растворы для полоскания горла (фурацилин, хлоргексидин, сода-солевой раствор).
-
Физиотерапия — ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия.
-
Иммунотерапия — препараты, стимулирующие иммунную систему (например, ИРС-19).
2. Хирургическое лечение
Если обострения хронического тонзилита происходят часто и не поддаются лечению, показано удаление миндалин — тонзиллэктомия. Это радикальная мера, которая позволяет избежать частых воспалений.
Профилактика рецидивов ангин и хронического тонзилита
Для предотвращения обострений и рецидивов ангин и хронического тонзилита важно соблюдать следующие рекомендации:
-
Укрепление иммунной системы с помощью закаливания, правильного питания, витаминов.
-
Лечение всех инфекций верхних дыхательных путей на ранних стадиях.
-
Соблюдение гигиены (регулярное мытье рук, использование индивидуальных полотенец).
-
Избегание переохлаждения и сквозняков.
-
Режим дня и качественный отдых.
-
Регулярные профилактические осмотры у ЛОР-врача.
Заключение
Рецидивирующие ангины и хронический тонзиллит у детей требуют внимательного подхода к лечению. Важно правильно определить причину заболевания, провести диагностику и применить комплексную терапию, включая антибиотики, противовирусные средства, иммунотерапию и, в случае необходимости, хирургическое вмешательство. Профилактика играет важную роль в предотвращении рецидивов и обострений этих заболеваний.



























